甲鈷胺片和維生素B12在成分、藥理作用、適應證、吸收利用等方面存在一定區別。
1. 成分：甲鈷胺片主要成分為甲鈷胺，它是一種內源性的輔酶B12。維生素B12包括氰鈷胺、羥鈷胺、甲鈷胺等多種形式，常見的藥用維生素B12多為氰鈷胺。
2. 藥理作用：甲鈷胺片能促進神經元髓鞘的合成和修復，促進軸突再生，對神經傳導有良好的改善作用，還參與卵磷脂和乙酰膽鹼的合成。維生素B12作為甲基轉移酶的輔酶，參與體內多種生化反應，如參與同型半胱氨酸的甲基化過程，使其轉化為蛋氨酸，還參與葉酸代謝等。
3. 適應證：甲鈷胺片主要用於治療周圍神經病，如糖尿病性周圍神經病、多發性神經炎等。維生素B12可用於治療巨幼細胞貧血，也用於神經系統疾病如神經炎的輔助治療等。
4. 吸收利用：甲鈷胺片口服後可直接被人體吸收利用，在血液中與轉運蛋白結合，轉運至需要的組織和細胞。維生素B12其中的氰鈷胺在人體內需要經過代謝轉化為甲鈷胺或腺苷鈷胺才能發揮作用，其吸收需要與胃壁細胞分泌的內因子結合。
在使用甲鈷胺片或維生素B12相關制劑時，應根據自身病情，在醫生的指導下合理選擇和使用，不可自行增減劑量或停藥。如果在用藥過程中出現不適或異常反應，應及時告知醫生。
