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腦出血的病因

發佈時間:2025-01-03 08:42:45
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

腦出血的病因主要有高血壓、腦血管畸形、腦動脈瘤、凝血功能障礙、腦澱粉樣血管病等。

1. 高血壓:

高血壓是腦出血最常見的病因。長期高血壓會使腦部小動脈硬化,血管壁彈性降低、變脆,在血壓突然升高時,血管容易破裂出血。控制血壓至關重要,需規律服用降壓藥物,保持血壓穩定,避免情緒激動、劇烈運動等導致血壓驟升的因素。

2. 腦血管畸形:

腦血管畸形是先天性血管發育異常,異常血管壁薄弱,容易破裂出血。部分患者可能無明顯症狀,常在突發腦出血時被發現。可通過手術、介入等方法治療畸形血管,降低出血風險。

3. 腦動脈瘤:

腦動脈瘤多因動脈壁局部薄弱形成囊狀膨出,在血流衝擊等因素下易破裂出血。常見於中老年人。可通過手術夾閉或介入栓塞等方式處理動脈瘤,防止再出血。

4. 凝血功能障礙:

多種原因可導致凝血功能障礙,如血液系統疾病、長期服用抗凝藥物等,使血液凝固性降低,容易發生腦出血。需針對病因治療,調整抗凝藥物劑量或治療基礎疾病。

5. 腦澱粉樣血管病:

多見於老年人,是一種腦血管壁澱粉樣物質沈積的疾病,使血管壁變脆,易破裂出血。目前尚無特效治療方法,主要是對症處理,預防出血復發。

日常注意定期體檢,監測血壓、凝血功能等指標,積極治療基礎疾病,避免頭部外傷等。

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