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心臟支架和心臟搭橋的區別是甚麼

發佈時間:2025-01-03 08:40:39
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

心臟支架和心臟搭橋等是治療心血管疾病的常見方法,兩者在在治療原理、適用情況、手術創傷等方面存在差異。

1. 治療原理:心臟支架是通過介入手段,將金屬支架置入冠狀動脈狹窄部位,撐開血管,改善心肌供血。心臟搭橋則是取患者自身的血管,如乳內動脈、大隱靜脈等,繞過冠狀動脈狹窄或阻塞部位,在主動脈和冠狀動脈狹窄遠端之間建立新的血管通道,使血液繞過病變部位供應心肌。

2. 適用情況:心臟支架適用於冠狀動脈狹窄程度較輕至中度,病變相對局限的患者。一般來說,單支或少數血管病變,且血管直徑合適的情況較為適合。心臟搭橋主要用於冠狀動脈多支病變,尤其是左主幹病變、瀰漫性病變或伴有心功能不全等複雜情況的患者。

3. 手術創傷:心臟支架屬於微創手術,通過穿刺血管,將導管送至病變部位進行操作,患者術後恢復較快,住院時間短。心臟搭橋需要開胸手術,創傷相對較大,術後恢復時間較長,對患者的身體條件要求也較高。

4. 遠期效果:心臟支架植入後,部分患者可能存在支架內再狹窄的風險,需要長期規律服藥和定期復查。心臟搭橋手術建立的血管橋通常能在較長時間內保持通暢,但也可能出現橋血管病變等問題。

患者應根據自身病情,在醫生的專業評估下,選擇最適合自己的治療方法。術後都需保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等,按醫生要求規律服藥,定期復查,以促進康復和預防疾病復發。

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