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整刮和清宮的區別

發佈時間:2025-01-03 08:45:05
胡倩副主任醫師 北京醫院

整刮和清宮在婦產科領域較為常見,二者在操作目的、適用情況、操作過程、對子宮的影響等方面存在差異。

1. 操作目的:

整刮主要是為了診斷,通過刮取子宮內膜組織進行病理檢查,以明確子宮內膜的病變情況,如是否存在子宮內膜增生、癌變等。清宮則更多是一種治療手段,用於清除宮腔內的殘留組織,比如流產後胚胎組織殘留、產後胎盤胎膜殘留等。

2. 適用情況:

整刮常用於異常子宮出血,如月經紊亂、絕經後陰道出血等,需要明確病因時;或者懷疑有子宮內膜病變,如子宮內膜息肉、子宮內膜癌等。清宮適用於人工流產不全、藥物流產失敗、自然流產後有殘留、產後胎盤胎膜殘留等情況,以避免殘留組織引起出血、感染等併發症。

3. 操作過程:

整刮時,醫生會使用刮匙在宮腔內全面、均勻地刮取子宮內膜,一般會盡量刮取到整個宮腔的內膜組織,以便獲得足夠的標本進行病理檢查。清宮則是根據殘留組織的位置和大小,有針對性地清除宮腔內的殘留物質,操作相對更具針對性。

4. 對子宮的影響:

整刮對子宮內膜有一定的損傷,但如果操作規範,一般損傷相對較小,術後子宮內膜多能逐漸恢復。清宮由於是清除殘留組織,可能對子宮肌層有一定的搔刮,尤其是在殘留組織與子宮肌層粘連緊密時,對子宮的損傷可能會稍大一些,術後恢復時間可能相對較長。

無論是整刮還是清宮,術後都要注意休息,保持外陰清潔,避免性生活和盆浴一段時間。如果出現陰道流血增多、腹痛加劇、發熱等異常情況,應及時就醫,根據具體情況進行相應處理。

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