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排泄異常有哪些鑒別診斷

發佈時間:2025-01-02 10:30:21
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

排泄異常鑒別診斷包括尿量異常、尿色異常、排尿困難、尿失禁等。

1. 尿量異常:尿量異常可分為少尿、無尿和多尿。少尿指24小時尿量少於400ml,無尿指24小時尿量少於100ml,多尿指24小時尿量超過2500ml。少尿和無尿常見於急性腎衰竭、嚴重脫水、休克等情況,多尿則可見於糖尿病、尿崩症等內分泌疾病,以及使用利尿劑等藥物後。

2. 尿色異常:正常尿液顏色為淡黃色至深黃色。尿色異常包括血尿、血紅蛋白尿、膽紅素尿等。血尿是指尿液中含有紅細胞,可呈淡紅色、洗肉水樣或暗紅色,常見於泌尿系統結石、腫瘤、感染等疾病。血紅蛋白尿呈濃茶色或醬油色,常見於溶血反應。膽紅素尿呈深黃色或黃褐色,常見於肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸等。

3. 排尿困難:排尿困難是指排尿費力、尿流緩慢、尿線變細甚至尿瀦留等情況。常見原因包括前列腺增生、尿道狹窄、膀胱結石等泌尿系統梗阻性疾病,以及神經系統病變導致的神經源性膀胱等。

4. 尿失禁:尿失禁是指尿液不自主地流出。可分為真性尿失禁、假性尿失禁和壓力性尿失禁等。真性尿失禁常見於尿道括約肌損傷等;假性尿失禁常見於慢性尿瀦留導致膀胱過度充盈;壓力性尿失禁常見於女性盆底肌肉鬆弛等。

排泄異常可能是多種疾病的表現,應及時就醫,進行詳細的檢查和診斷,以便明確病因並採取相應的治療措施。同時,保持良好的生活習慣,如適量飲水、避免憋尿等,對維持正常的排泄功能也非常重要。

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