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不同類型斜視的臨床表現有哪些

發佈時間:2025-01-02 10:24:11
韓明磊副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院

斜視是一種常見的眼科疾病,其類型多樣,通常臨床表現也各有特點,主要有內斜視、外斜視、垂直斜視、麻痹性斜視、特殊類型斜視等。

1. 內斜視:眼位向內偏斜,可分為先天性內斜視、調節性內斜視和非調節性內斜視等。先天性內斜視多在出生後6個月內發病,斜視角較大且穩定;調節性內斜視常與遠視有關,戴鏡矯正遠視後眼位可改善;非調節性內斜視則與眼部解剖結構異常等因素有關。

2. 外斜視:眼位向外偏斜,分為間歇性外斜視和恆定性外斜視。間歇性外斜視在某些情況下,如注意力不集中、疲勞時出現眼位外斜,可自行控制正位;恆定性外斜視則眼位持續外斜,不能自行控制。

3. 垂直斜視:表現為一眼向上或向下偏斜,可伴有歪頭、視物重影等症狀。垂直斜視可能由先天性肌肉發育異常、外傷、神經系統疾病等引起,對視覺功能和外觀影響較大。

4. 麻痹性斜視:多由支配眼球運動的神經或眼外肌本身病變引起,可突然發病。患者有眼位偏斜、復視、眼球運動受限等表現,還可能伴有頭暈、惡心等不適。

5. 特殊類型斜視:如分離性垂直偏斜、週期性斜視等。分離性垂直偏斜常表現為雙眼交替上斜,遮蓋一眼時,另一眼上斜;週期性斜視則表現為眼位偏斜呈週期性變化。

斜視的診斷和治療需要專業眼科醫生進行評估,根據具體情況制定個性化方案。患者應及時就醫,配合檢查和治療,定期復查,以保護視力和改善外觀。

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