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血管緊張素轉化酶抑制藥可以治療高血壓嗎

發佈時間:2025-01-02 10:21:13
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

通常情況下,血管緊張素轉化酶抑制藥可以治療高血壓。

血管緊張素轉化酶抑制藥治療高血壓的原理主要是通過抑制血管緊張素轉化酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成。血管緊張素Ⅱ具有強烈的縮血管作用,能使外周血管阻力增加,血壓升高,還能促進醛固酮的分泌,導致水鈉瀦留,進一步升高血壓。而血管緊張素轉化酶抑制藥減少了血管緊張素Ⅱ的生成,從而使血管舒張,外周血管阻力降低,血壓下降。同時,還能減少醛固酮的分泌,減輕水鈉瀦留,對降低血壓也有幫助。

這種藥物對人體有諸多有益情況。不僅能有效降低血壓,還能在一定程度上保護靶器官。比如對心臟,可減輕心臟的後負荷,改善心臟功能,降低心力衰竭的發生風險;對腎臟,能減少蛋白尿,延緩腎功能的惡化,對高血壓合併糖尿病腎病等患者尤為適用。對糖、脂代謝無不良影響,甚至可能有一定的改善作用,適合伴有代謝綜合徵的高血壓患者。

在使用血管緊張素轉化酶抑制藥時,要監測血壓變化,根據血壓情況調整劑量。部分患者可能會出現乾咳等不良反應,若症狀嚴重需及時就醫調整用藥。用藥期間還需定期檢查腎功能、血鉀等指標。

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