血小板減少常見原因有免疫性血小板減少症、藥物因素、感染因素、血液系統疾病、自身免疫性疾病等。
1. 免疫性血小板減少症:是一種自身免疫性疾病,機體產生針對血小板的自身抗體,導致血小板在脾臟等部位被破壞過多。部分患者病因不明,可能與遺傳、免疫紊亂等有關。可使用糖皮質激素等治療。
2. 藥物因素:某些藥物如抗生素、解熱鎮痛藥等可能引起血小板減少。藥物進入體內後作為半抗原與血漿蛋白結合形成抗原,刺激機體產生抗體,抗體與血小板結合,使血小板破壞增加。停用相關藥物後,血小板計數可能逐漸恢復。
3. 感染因素:病毒、細菌等感染可導致血小板減少。感染時,病原體及其毒素可直接破壞血小板,或激活免疫系統,使血小板被破壞。積極控制感染後,血小板數量可能回升。
4. 血液系統疾病:如再生障礙性貧血、白血病等。這些疾病會影響骨髓的造血功能,使血小板生成減少。需要針對具體疾病進行相應治療,如化療、造血乾細胞移植等。
5. 自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。自身免疫反應可累及血小板,導致血小板破壞增加。治療主要是控制原發病,使用免疫抑制劑等。
避免濫用藥物,預防感染,定期體檢,關注血小板計數變化。