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共濟失調-毛細血管擴張症的臨床表現

發佈時間:2025-01-02 10:25:43
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

共濟失調-毛細血管擴張症的臨床表現主要有進行性共濟失調、眼與皮膚毛細血管擴張、反復呼吸道感染、免疫功能缺陷、腫瘤易感性增加等。

1. 進行性共濟失調:患兒出生時一般正常,多在1歲左右開始出現進行性共濟失調,最初表現為走路不穩,步態蹣跚,易跌倒。隨著病情進展,上肢也出現動作不協調,意向性震顫明顯,嚴重影響日常生活活動,如穿衣、系扣、書寫等精細動作難以完成。

2. 眼與皮膚毛細血管擴張:通常在3 - 6歲時出現,首先在球結膜暴露部位出現小的毛細血管擴張,逐漸向整個結膜蔓延,隨後眼瞼、鼻梁、兩頰、外耳、頸部、肘窩、腋窩等部位皮膚也可出現毛細血管擴張,呈對稱性分布。

3. 反復呼吸道感染:由於免疫功能逐漸受到影響,患兒容易反復發生呼吸道感染,如感冒、支氣管炎、肺炎等。頻繁的感染會進一步影響患兒的身體健康和生活質量,導致生長髮育遲緩等問題。

4. 免疫功能缺陷:除了易發生呼吸道感染外,還可表現為對其他病原體的易感性增加,如病毒、真菌等感染也較為常見。免疫球蛋白水平可能出現異常,細胞免疫功能也存在不同程度的缺陷。

5. 腫瘤易感性增加:隨著年齡增長,患者發生腫瘤的風險顯著高於正常人,常見的腫瘤包括白血病、淋巴瘤等。腫瘤的發生進一步加重了患者的病情和預後不良。

對於出現上述症狀的患者,應及時就醫,進行全面的檢查和評估,以便早期診斷和干預,同時按醫生的建議進行定期隨訪和相關治療。

共濟失調-毛細血管擴張症的臨床表現
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