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肺部有積液怎麼治療

發佈時間:2025-01-02 10:27:55
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

肺部有積液常見原因有肺炎、胸膜炎、心力衰竭、低蛋白血症、外傷等,根據病因對症治療。

1.肺炎:細菌、病毒等病原體感染肺部引發炎症,炎症刺激導致肺部積液。可使用敏感抗生素如青霉素、頭孢菌素等抗感染,配合止咳化痰藥物如氨溴索等促進痰液排出,減輕炎症反應,使積液逐漸吸收。

2.胸膜炎:結核菌感染、自身免疫疾病等可引發胸膜炎,胸膜炎症滲出形成積液。結核性胸膜炎需規範抗結核治療,如使用異煙肼、利福平等;自身免疫性胸膜炎需用糖皮質激素等免疫抑制劑治療。

3.心力衰竭:心臟功能減退,心排血量降低,導致肺循環淤血,液體滲出形成積液。需使用強心藥物如地高辛、利尿藥物如呋塞米等改善心功能,減輕肺淤血。

4.低蛋白血症:營養不良、肝臟疾病等使血漿蛋白降低,膠體滲透壓下降,液體漏入胸腔形成積液。補充白蛋白等營養物質,治療肝臟原發疾病,提高血漿蛋白水平。

5.外傷:胸部受到撞擊等外傷,損傷胸膜等組織,引起局部滲出形成積液。小量積液可自行吸收,大量積液需穿刺引流,同時處理外傷傷口,預防感染。

患者應注意休息,避免勞累,飲食均衡,增強營養,定期復查胸部影像學檢查,觀察積液變化,如有不適及時就醫。

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