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面癱的原因

發佈時間:2025-01-02 10:25:43
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

通常面癱的原因主要有感染、特發性、外傷、腫瘤、中毒等。

1. 感染:

感染是面癱常見原因之一,病毒感染如帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒等,細菌感染如中耳炎、乳突炎等累及面神經可引發麵癱。當人體免疫力下降時,病毒或細菌易侵犯面神經,導致面神經受損。可通過抗病毒、抗菌治療,減輕炎症對神經的損害,同時配合營養神經藥物促進恢復。

2. 特發性:

特發性面癱病因不明,可能與自身免疫反應有關。部分患者在受涼、勞累、情緒波動後突然發病。一般採用糖皮質激素減輕面神經水腫,配合神經營養藥物及康復治療,促進面神經功能恢復。

3. 外傷:

頭部外傷、面部骨折、手術損傷等都可能損傷面神經。如顳骨骨折時,骨折片可能直接壓迫或切斷面神經。對於外傷導致的面癱,需根據損傷程度進行相應處理,如手術修復、減壓等,同時給予營養神經支持。

4. 腫瘤:

面神經附近的腫瘤,如聽神經瘤、腮腺腫瘤等,可壓迫或侵犯面神經引起面癱。腫瘤生長緩慢,早期可能無明顯症狀,隨著腫瘤增大逐漸出現面癱表現。治療主要是針對腫瘤進行手術切除、放療或化療等,解除對神經的壓迫。

5. 中毒:

某些藥物、化學物質中毒可導致面癱,如酒精中毒、重金屬中毒等。這些物質可影響神經的正常功能。應立即停止接觸中毒物質,進行解毒治療,並給予營養神經藥物輔助恢復。

面癱患者應注意休息,避免面部受涼,保持良好心態,積極配合治療,定期復查。

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