一般來說，心功能不全患者不建議懷孕。
心功能不全是指由於各種原因導致心臟的收縮或舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，從而引起一系列的臨床症狀和體徵。懷孕後，女性的身體會發生一系列生理變化，這些變化會增加心臟的負擔。在孕期，孕婦的血容量會逐漸增加，到妊娠32 - 34周時達到高峰，較孕前增加約30% - 45%。同時，心率也會增快，心排出量增加，心臟做功增加。分娩過程中，子宮收縮、產婦用力屏氣等都會進一步加重心臟負擔。而產後，胎盤、胎膜娩出後，胎盤循環終止，大量血液從子宮進入體循環，回心血量急劇增加，也會使心臟負擔加重。
對於心功能不全患者而言，本身心臟功能就已經受損，難以承受懷孕和分娩過程中額外增加的負擔。懷孕可能會導致心功能進一步惡化，出現嚴重的呼吸困難、水腫、肝脾腫大等心力衰竭的症狀，甚至危及孕婦的生命安全。同時，也可能會影響胎兒的生長髮育，增加早產、胎兒窘迫、胎兒生長受限等不良妊娠結局的發生風險。
心功能不全患者若有生育意願，應先積極治療心功能不全，在醫生的全面評估下，若心功能恢復良好，達到可以承受懷孕的標準，再謹慎考慮懷孕。孕期要嚴格遵醫囑產檢，密切監測心功能和胎兒情況，合理休息，避免勞累和情緒激動。
