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肝豆狀核變性是怎麼回事

發佈時間:2025-01-02 10:25:35
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

肝豆狀核變性病因主要有遺傳因素、銅代謝異常、環境因素、免疫因素、腦部結構及功能異常等。

1. 遺傳因素:肝豆狀核變性是一種常染色體隱性遺傳病,致病基因位於13號染色體。患者因父母雙方攜帶致病基因,導致自身基因缺陷,使體內銅代謝相關蛋白合成或功能異常。通過基因檢測可明確診斷,對有家族史的人群進行遺傳咨詢和產前診斷有助於預防。

2. 銅代謝異常:正常情況下,人體對銅的攝入、吸收、轉運和排泄處於平衡狀態。肝豆狀核變性患者因肝臟合成銅藍蛋白障礙等原因,使銅在體內蓄積,損害肝臟、神經系統等。可採用驅銅治療,限制銅攝入。

3. 環境因素:某些環境因素可能誘發或加重病情,如高銅飲食、長期接觸含銅物質等。減少含銅食物攝入,避免接觸含銅環境,有助於控制病情。

4. 免疫因素:患者可能存在免疫功能紊亂,導致機體對銅毒性損傷的易感性增加。調節免疫功能,可輔助改善病情。

5. 腦部結構及功能異常:銅在腦部的蓄積可引起腦部結構和功能改變,出現神經精神症狀。通過藥物治療等控制銅蓄積,可緩解腦部病變。

定期體檢,早發現早治療;嚴格低銅飲食;按醫囑規範治療,定期復查。

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