支氣管擴張感染常見病因有呼吸道感染、支氣管阻塞、先天性發育障礙、免疫功能異常、遺傳因素等,應根據病因對症治療。
1. 呼吸道感染:主要因病毒、細菌、支原體等病原體反復侵襲支氣管,導致支氣管黏膜受損,防禦功能下降,引發感染。可選用敏感抗生素,如阿奇霉素、頭孢菌素等進行抗感染治療,同時配合祛痰藥物,如氨溴索,促進痰液排出。
2. 支氣管阻塞:異物、腫瘤、黏稠分泌物等堵塞支氣管,使氣道引流不暢,易滋生細菌引發感染。需及時清除阻塞物,如通過支氣管鏡取出異物,對於腫瘤可根據情況手術、放化療等,還可使用支氣管舒張劑改善通氣。
3. 先天性發育障礙:如先天性支氣管肺囊腫等,支氣管結構和功能異常,易受感染。一般需手術治療切除病變組織,術後給予抗感染及支持治療。
4. 免疫功能異常:如低丙種球蛋白血症等,機體免疫力低下,難以抵御病原體入侵。可補充免疫球蛋白,增強免疫力,同時積極抗感染治療。
5. 遺傳因素:如囊性纖維化,與基因突變有關,導致呼吸道黏液分泌異常,易反復感染。主要是對症治療,如祛痰、抗感染,還可進行基因治療等研究性治療。
患者應注意休息,避免勞累,戒煙限酒,加強營養,適當鍛鍊增強體質,定期復查,按醫囑規範用藥。