一般來說，長期服用降壓藥可能會影響性功能。
降壓藥的種類繁多，其中部分藥物影響性功能的原理主要與藥物對體內激素水平、神經傳導以及血管功能的調節有關。某些利尿劑如氫氯噻嗪，可能會導致體內鉀離子的丟失，影響神經肌肉的興奮性，進而對性功能產生不良影響。還有一些β受體阻滯劑，像普萘洛爾等，這類藥物會阻斷交感神經的β受體，在降低血壓的同時，可能會使陰莖海綿體上的自主神經發生損傷，減少陰莖海綿體的血液灌注，從而導致勃起功能障礙。
對於男性而言，長期服用這些可能影響性功能的降壓藥，可能會出現勃起功能障礙、性慾減退等情況，影響性生活質量，給患者帶來心理壓力，進一步加重性功能問題。對於女性，可能會出現性慾降低、陰道乾澀等問題，同樣會對性生活產生不利影響。
不過，並非所有降壓藥都會對性功能造成影響。比如血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI類的降壓藥，像卡托普利等，以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB類的降壓藥，如氯沙坦等，相對來說對性功能的影響較小。
在選擇降壓藥時，應綜合考慮自身的血壓情況、身體狀況以及藥物的不良反應等因素。如果在服用降壓藥過程中出現性功能異常，不要自行停藥或換藥，應及時就醫，在醫生的指導下調整治療方案。
