宮外孕保守治療HCG上升的原因有治療時間短、藥物不敏感、胚胎繼續存活、存在滋養細胞疾病、輸卵管破裂再出血等。
1. 治療時間短：宮外孕保守治療有一定過程，初期HCG可能因治療時間不足未開始下降反而上升。一般藥物發揮作用需要時間，身體對藥物的反應也有個過程。可繼續觀察，按醫囑定期復查HCG及超聲。
2. 藥物不敏感：個體對保守治療所用藥物的反應存在差異，部分患者可能對藥物不敏感，無法有效抑制滋養細胞增生，導致HCG上升。此時可能需調整治療方案，更換藥物或增加藥物劑量。
3. 胚胎繼續存活：若胚胎未被藥物完全殺死，仍有活性，就會繼續分泌HCG使數值上升。可能需要再次評估病情，考慮是否增加藥物治療強度或採取其他治療手段。
4. 存在滋養細胞疾病：少數情況下，宮外孕合併滋養細胞疾病，如葡萄胎等，也會引起HCG異常上升。需進一步檢查明確診斷，可能需採取針對性的治療措施。
5. 輸卵管破裂再出血：輸卵管破裂再出血會使局部血運豐富，滋養細胞獲得更多營養，導致HCG上升。需密切觀察生命體徵，可能需手術干預。
應嚴格遵醫囑治療和復查，密切關注自身症狀，如有腹痛、陰道流血等異常及時告知醫生。
