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膽汁淤積性黃疸怎麼辦

發佈時間:2024-12-31 08:54:33
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

膽汁淤積性黃疸常見病因有肝內外膽管結石、膽管炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、先天性膽道閉鎖等,根據病因對症治療。

1. 肝內外膽管結石:膽管結石可阻塞膽管,導致膽汁排泄不暢,引起膽汁淤積性黃疸。可通過手術取石、內鏡下逆行胰膽管造影取石等方法,解除膽管梗阻,促進膽汁排泄。

2. 膽管炎:細菌感染等引發膽管炎症,造成膽管狹窄或阻塞,膽汁無法正常流出。需使用敏感抗生素控制感染,必要時進行膽管引流,減輕膽管壓力。

3. 藥物性肝損傷:某些藥物的代謝產物對肝臟產生毒性作用,影響膽汁代謝和排泄。應立即停用可疑藥物,給予保肝、利膽等治療。

4. 自身免疫性肝病:機體自身免疫反應攻擊肝臟細胞和膽管細胞,導致膽汁淤積。需使用免疫抑制劑等藥物調節免疫功能,緩解肝臟炎症。

5. 先天性膽道閉鎖:胎兒發育過程中膽道發育異常,膽管連續性中斷。一般需在合適時機進行手術治療,如肝門空腸吻合術等。

患者應定期復查肝功能、腹部超聲等檢查,遵循醫囑規範治療,避免使用可能損傷肝臟的藥物,保持良好生活習慣,飲食清淡,避免油膩食物。

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