通常來說，長期吃21天避孕藥是有一定害處的。
避孕藥的主要原理是通過人為地補充雌、孕激素，從而抑制排卵，改變子宮內膜環境，阻止受精卵著床，達到避孕的目的。雖然它在避孕方面有較好的效果，但長期服用可能會對身體產生不良影響。
從內分泌角度來看，長期服用可能會導致內分泌失調。因為避孕藥中的激素成分會干擾人體自身的激素平衡，使得體內激素水平出現波動。這可能會引發月經紊亂，比如月經量減少、月經週期延長或縮短等情況。有些女性還可能出現閉經的現象，影響正常的生理週期。
對心血管系統也存在潛在風險。長期服用避孕藥會使血液黏稠度增加，增加血栓形成的幾率。特別是對於一些本身就有心血管疾病家族史或者存在肥胖、吸煙等高危因素的女性，更容易出現血栓相關的問題，如深靜脈血栓、肺栓塞等，嚴重威脅身體健康。長期服用還可能對肝臟和腎臟造成負擔。藥物需要經過肝臟和腎臟的代謝和排泄，長期大量服用可能影響肝腎功能，導致肝酶升高、腎功能異常等情況。
在選擇避孕方式時，應充分考慮自身的身體狀況。如果有其他更適合的避孕方法，如使用避孕套、宮內節育器等，可以優先選擇。對於必須服用避孕藥的情況，建議定期進行身體檢查，包括婦科檢查、肝腎功能檢查等，以便及時發現和處理可能出現的問題。
