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宮腔粘連分離術後會再次發生粘連嗎

發佈時間:2024-12-31 08:55:47
胡倩副主任醫師 北京醫院

通常情況下,宮腔粘連分離術後有可能會再次發生粘連。

宮腔粘連分離術是治療宮腔粘連的常用方法,其原理是通過手術器械或能量設備,將粘連的宮腔組織分離開,恢復宮腔的正常形態和功能。術後再次粘連的原因較為複雜。手術創面在愈合過程中,成纖維細胞會增生並形成瘢痕組織,如果修復過程失衡,就容易導致新的粘連形成。宮腔內的炎症反應若未得到有效控制,炎症因子會刺激組織增生,增加粘連的風險。子宮內膜的再生能力不足,不能及時覆蓋創面,也會使粘連再次發生。

對於一些患者來說,若宮腔粘連程度較輕,手術分離較為徹底,且術後子宮內膜恢復良好,遵醫囑進行規範的藥物治療和定期復查,再次粘連的可能性相對較低。比如,部分因輕度宮腔粘連接受手術的患者,術後通過使用雌激素等藥物促進子宮內膜生長,宮腔形態得以較好維持。

但如果患者存在多次宮腔操作史、嚴重的子宮內膜損傷、慢性炎症等情況,術後再次粘連的幾率則會明顯增加。例如,有多次人工流產史的患者,子宮內膜基底層受損嚴重,即使進行了宮腔粘連分離術,也較容易復發粘連。

術後應嚴格遵醫囑用藥,促進子宮內膜修復;注意個人衛生,預防感染;避免不必要的宮腔操作,定期復查,以便及時發現問題並處理。

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