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子宮增大多少必須切除

發佈時間:2024-12-31 08:55:11
胡倩副主任醫師 北京醫院

一般來說,單純依據子宮增大的數值並不能直接決定是否切除子宮。子宮增大的原因多種多樣,常見的有子宮肌瘤、子宮腺肌病、懷孕等,是否切除子宮需要綜合多方面因素來判斷。

子宮肌瘤是引起子宮增大的常見原因之一。當肌瘤較大,比如使子宮增大超過妊娠12周大小,或者肌瘤引起了嚴重的經量過多、經期延長,導致患者出現貧血等嚴重症狀,且藥物治療等保守方法無效時,可能會考慮切除子宮。因為過大的肌瘤會壓迫周圍組織,影響子宮的正常功能,切除子宮可以去除病灶,緩解症狀。

子宮腺肌病也會使子宮增大。如果患者症狀嚴重,如痛經劇烈、月經量多,且經過藥物治療、放置曼月樂環等方法效果不佳,同時子宮增大明顯,對患者的生活質量造成極大影響,也可能會選擇切除子宮。其原理在於切除子宮能從根本上消除病變組織,減輕痛苦。

然而懷孕導致的子宮增大是生理性的,隨著孕期進展子宮會逐漸增大,產後會逐漸恢復正常大小,這種情況肯定不會切除子宮。

在考慮子宮切除時,要充分評估患者的年齡、生育需求、身體狀況等。對於年輕有生育需求的患者,會盡量採取保守治療,保留子宮;對於接近絕經或絕經後的患者,在其他治療方法無效時,切除子宮可能是一種選擇。同時,患者應與醫生充分溝通,瞭解各種治療方案的利弊,做出適合自己的決策。

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