懷孕時便秘嚴重的原因有激素變化、子宮增大壓迫腸道、運動量減少、飲食結構不合理、心理因素等。
1. 激素變化：孕期體內激素水平發生顯著變化，孕激素水平升高，它會使平滑肌鬆弛，其中包括腸道平滑肌。這就導致腸道蠕動減慢，食物在腸道內停留時間延長，水分被過度吸收，從而引起便秘。可適當多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果等，促進腸道蠕動。
2. 子宮增大壓迫腸道：隨著孕周增加，子宮不斷增大，會對腸道造成壓迫，尤其是對直腸和乙狀結腸的壓迫較為明顯。使得腸道蠕動受限，糞便排出困難。建議孕婦採取左側臥位，可減輕子宮對腸道的壓迫。
3. 運動量減少：懷孕後，孕婦身體負擔加重，行動不便，很多孕婦會減少運動量。運動量不足會使腸道蠕動減慢，影響排便。孕婦應根據自身情況，適當進行散步、孕婦瑜伽等運動。
4. 飲食結構不合理：孕期如果攝入過多精細食物，而膳食纖維攝入不足，就容易導致便秘。應增加粗糧、蔬菜和水果的攝入，保證飲食均衡。
5. 心理因素：懷孕後，孕婦可能會因為對胎兒健康的擔憂、生活方式的改變等產生焦慮、緊張等情緒，這些情緒可能會影響腸道的正常蠕動。孕婦要學會調節情緒，保持心情舒暢。
孕期要養成定時排便的習慣，每天保證充足的水分攝入，避免憋便。
