產後十天突然大量出血常見病因有胎盤胎膜殘留、子宮復舊不全、產褥感染、凝血功能障礙、子宮血管破裂等。
1.胎盤胎膜殘留:
胎盤、胎膜部分殘留於子宮腔內,影響子宮收縮,導致出血。殘留組織會持續刺激子宮,使子宮不能有效收縮止血。需及時進行清宮術,清除殘留組織,同時給予促進子宮收縮的藥物。
2.子宮復舊不全:
產後子宮肌纖維收縮及子宮內膜再生修復不良,子宮體積及血管不能有效恢復。多因胎盤附著部位內膜修復緩慢、子宮收縮乏力等引起。可通過按摩子宮、使用宮縮劑等促進子宮復舊。
3.產褥感染:
病原體入侵子宮,引起子宮內膜炎、子宮肌炎等,炎症導致子宮收縮不良,血管開放出血。應積極抗感染治療,選用合適的抗生素。
4.凝血功能障礙:
產婦本身存在凝血因子缺乏或功能異常,產後易出現大量出血。需針對具體凝血功能異常情況,補充相應凝血因子。
5.子宮血管破裂:
多因子宮手術史、子宮收縮過強等導致子宮血管破裂。需立即採取手術止血等措施。
產後要密切觀察惡露情況,如有異常及時就醫,注意休息,保持外陰清潔。