通常情況下,剖腹產20天還有惡露是正常的。
惡露是指產後經陰道排出的含有血液、壞死蛻膜等組織。在剖腹產術後,隨著子宮復舊,胎盤、胎膜從蛻膜海綿層分離並排出,遺留的晚膜分為2層,表層發生變性、壞死、脫落,形成惡露的一部分自陰道排出。一般產後惡露會持續4到6周,總量為250到500ml。在這個過程中,惡露會隨著時間推移而發生變化,最初為血性惡露,色鮮紅,量多,有時有小血塊,顯微鏡下可見多量紅細胞、壞死蛻膜及少量胎膜;之後會逐漸過渡為漿液惡露,色淡紅;最後變為白色惡露,色澤較白,質地黏稠。
剖腹產20天左右,惡露通常處於漿液惡露階段,顏色會變淡,量也會相對減少。只要惡露沒有出現異味、量突然增多、伴有腹痛發熱等異常情況,就屬於正常的生理現象,說明子宮正在逐漸恢復。但如果惡露有臭味,或者產婦出現發熱、下腹痛等症狀,可能提示存在宮腔感染等問題,需要及時就醫。
產婦在產後應保持外陰清潔,勤換衛生巾和內褲,避免感染。保證充足的休息,適當進行活動,有助於惡露排出和子宮復舊。飲食上要營養均衡,多吃富含蛋白質、維生素等營養物質的食物,促進身體恢復。