一般情況下，腎萎縮難以恢復。
腎臟萎縮是指各種原因導致腎單位喪失或腎臟血供不足，導致腎臟體積縮小、生理功能降低的一種病理現象。從原理上來說，腎臟的基本結構和功能單位是腎單位，腎單位一旦受損，尤其是腎小球硬化、腎小管萎縮及間質纖維化等病變發生後，這些損傷往往是不可逆的。因為人體的腎臟細胞，特別是腎小管上皮細胞、腎小球足細胞等，再生修復能力有限。當腎臟長期受到慢性疾病的侵害，如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等，隨著病情的進展，腎臟組織會逐漸被破壞、替代，最終導致腎萎縮。
在臨床上，腎萎縮一旦形成，腎臟的大小和功能通常很難再恢復到正常狀態。比如，一位長期患有糖尿病且血糖控制不佳的患者，高血糖會持續損害腎臟的微血管和腎小球，久而久之引發腎萎縮。即便後續積極控制血糖，也只能延緩腎萎縮的進一步發展，而難以讓已經萎縮的腎臟恢復如初。
對於腎萎縮患者，應定期進行腎功能檢查，嚴格控制血壓、血糖等指標，避免使用腎毒性藥物，保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等，以保護殘餘腎功能，延緩疾病進展。
