通常情況下，心電圖能做出心梗的診斷。
心電圖是一種常用的心臟檢查方法，其原理是通過在人體體表放置電極，記錄心臟在每個心動週期中產生的電活動變化，從而反映心臟的節律、傳導以及心肌的供血等情況。當發生心肌梗死時，心肌細胞會因缺血缺氧而受損甚至壞死，這會導致心肌的電活動發生改變。在心電圖上，這種改變通常表現為特徵性的ST段抬高或壓低、T波倒置以及異常Q波的出現。比如，急性ST段抬高型心肌梗死在心電圖上會有典型的ST段弓背向上抬高，這是由於心肌急性缺血損傷導致的心肌細胞膜電位改變，進而引起心電圖波形的變化。通過觀察這些特徵性的心電圖改變，醫生一般可以初步判斷是否發生了心肌梗死。
在實際臨床中，心電圖對於心梗的診斷具有重要意義。尤其是在患者出現胸痛、胸悶等疑似心梗症狀時，及時進行心電圖檢查，能夠快速發現心肌梗死的跡象，為後續的治療爭取寶貴時間。例如，在發病早期，心電圖的動態變化可以幫助醫生確定梗死的部位和範圍，指導治療方案的選擇。
進行心電圖檢查時，要保持安靜、放鬆的狀態，避免情緒緊張和劇烈運動，以免影響檢查結果。檢查前不要塗抹油性物質，以免影響電極與皮膚的接觸。
