一般情況下，輸卵管積水是否需要動手術要根據具體病情來決定。
輸卵管積水是由於輸卵管傘端梗阻，導致輸卵管內的液體無法正常排出，積聚在輸卵管內形成的。如果積水較輕，對生育功能沒有造成明顯影響，且患者沒有明顯的不適症狀，如腹痛、陰道分泌物增多等，通常可以先採取保守治療。保守治療主要是通過藥物治療，使用抗生素來消除炎症，緩解積水情況。這種情況下，藥物有可能使炎症逐漸消退，積水慢慢吸收，從而避免手術帶來的創傷和風險。
當輸卵管積水較為嚴重時，手術往往是必要的。比如，積水嚴重影響到了輸卵管的正常功能，導致輸卵管粘連、堵塞，影響卵子和精子的結合以及受精卵的運輸，進而引起女性不孕。此時，手術可以直接去除積水，恢復輸卵管的通暢，提高受孕的幾率。常見的手術方式包括輸卵管傘端造口術、輸卵管開窗術等。另外，如果積水引發了反復的盆腔炎等嚴重併發症，給患者帶來較大痛苦，影響生活質量，手術治療也能有效緩解症狀，改善患者的生活狀況。
在面對輸卵管積水時，應及時就醫，進行全面的檢查和評估，根據自身的具體情況，在醫生的指導下選擇合適的治療方案。同時，要注意保持良好的生活習慣，增強自身免疫力，以促進身體的恢復。
