通常情況下，子宮內膜異位症會引起不孕。
子宮內膜異位症引發不孕的原理較為複雜。正常情況下，子宮內膜應該位於子宮腔內，每月會隨著激素水平的變化發生週期性的增生、脫落，形成月經。而在子宮內膜異位症患者中，子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。這些異位的內膜組織也會像正常內膜一樣，隨著月經週期發生出血，但由於無法像在子宮腔內那樣順利排出體外，就會在局部形成炎症反應，導致周圍組織粘連、纖維化。
在盆腔內，這種粘連和纖維化會影響輸卵管的正常蠕動和拾卵功能，使卵子難以順利進入輸卵管與精子結合。同時，卵巢周圍的粘連可能會影響卵巢的排卵功能，導致排卵障礙，減少受孕的機會。另外，子宮內膜異位症還會引起盆腔內的免疫環境發生改變，對精子、卵子以及受精卵都可能產生不良影響，降低受孕的成功率。
對於一些病情較輕的患者，可能通過及時有效的治療，改善盆腔內的環境，恢復輸卵管和卵巢的功能，從而有自然受孕的可能。但對於病情較重、病程較長的患者，不孕的風險則會明顯增加。
在日常生活中，女性要注意保持良好的生活習慣，規律作息，適度運動，避免過度勞累和精神緊張。定期進行婦科檢查，以便早發現、早治療子宮內膜異位症等婦科疾病。
