一般來說，紅斑狼瘡腎炎患者在病情穩定的情況下是可以同房的。
紅斑狼瘡腎炎是一種自身免疫性疾病，當病情處於活動期時，患者可能會出現發熱、乏力、關節疼痛、腎臟功能受損等一系列症狀。此時患者的身體較為虛弱，免疫力低下，需要集中精力進行治療和休息，同房可能會消耗患者過多的體力，加重身體的負擔，不利於病情的恢復。而且在病情活動期，患者可能需要使用一些免疫抑制劑等藥物進行治療，這些藥物可能會對生殖系統產生一定的影響，比如導致月經紊亂、影響精子質量等。
當病情得到有效控制，進入穩定期後，患者的症狀減輕，各項檢查指標如腎功能、尿常規等基本正常，身體狀況相對較好。此時適當的同房一般不會對病情產生太大的影響，還能在一定程度上增進夫妻之間的感情，對患者的心理狀態也有積極的作用，有助於患者保持良好的心態，更有利於病情的長期穩定。
不過，即使在病情穩定期，患者在同房時也應注意適度，避免過度勞累。同時，要注意個人衛生，預防感染，因為感染可能會誘發紅斑狼瘡腎炎的復發。如果在同房後出現不適症狀，如疲勞、腰酸等，應及時休息，並告知醫生，以便調整治療方案。
