通常情況下，心臟彩超不能直接看出心肌梗塞。
心臟彩超主要是通過超聲波技術，對心臟的結構和功能進行檢查。可以清晰地顯示心臟的各個腔室大小、心肌厚度、瓣膜形態及活動情況、心臟的收縮和舒張功能等。比如，能觀察到心室壁是否有增厚、變薄，心臟的射血分數是否正常等。其原理是利用超聲波在不同組織中的反射、折射等特性，形成心臟內部結構的圖像，從而幫助醫生評估心臟的形態和功能狀態。
心肌梗塞主要是由於冠狀動脈阻塞導致心肌缺血壞死。在心肌梗塞發生的早期，心肌細胞雖然已經開始壞死，但心臟的結構可能還沒有發生明顯的改變，此時心臟彩超可能無法檢測到異常。即使在心肌梗塞發生一段時間後，部分患者的心臟結構出現了如室壁運動異常等改變，心臟彩超可以發現這些改變，但這也只是心肌梗塞的間接表現，不能僅憑心臟彩超就確診心肌梗塞。
要確診心肌梗塞，通常需要結合患者的症狀如胸痛、胸悶等、心電圖檢查可發現特徵性的ST段抬高、病理性Q波等以及心肌損傷標誌物如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等升高等多方面的結果進行綜合判斷。
對於懷疑有心肌梗塞的患者，應及時就醫，詳細描述症狀，配合醫生進行全面的檢查，以便準確診斷和及時治療。
