一般來說，長期大便不成形不一定是腸癌。
大便不成形是一種常見的消化系統症狀，其原因是多方面的。從腸道功能角度來看，腸道的蠕動、消化液分泌以及腸道菌群的平衡等都可能影響大便的性狀。比如，當腸道蠕動過快時，食物在腸道內停留時間過短，水分吸收不充分，就容易導致大便不成形。一些功能性胃腸病，像腸易激綜合徵，患者的腸道敏感性較高，在受到飲食、情緒等因素刺激時，腸道蠕動節律會發生改變，從而出現長期大便不成形的情況，但這並非是由腸道腫瘤引起的。
從飲食因素考慮，長期食用過多油膩、辛辣、刺激性食物，或者飲食不規律、暴飲暴食等，都可能對腸道造成刺激，影響腸道的正常消化和吸收功能，進而導致大便不成形。一些全身性疾病，如甲狀腺功能亢進，由於身體代謝加快，也可能影響腸道功能，出現大便不成形的症狀。
當然，腸癌也可能導致大便不成形。腸癌患者的腸道黏膜受到腫瘤的侵犯和破壞，影響腸道的正常生理功能，同時腫瘤可能會刺激腸道，使腸道蠕動紊亂，從而引起大便性狀的改變。但通常除了大便不成形外，腸癌還可能伴有便血、腹痛、腹部腫塊、消瘦等其他症狀。
如果出現長期大便不成形的情況，應調整飲食結構，保持規律的作息和良好的心態。若症狀持續不緩解或伴有其他異常症狀，應及時就醫，進行相關檢查，以明確病因，做到早發現、早治療。
