一直拉稀拉水、胃絞痛一般不能判斷是諾如病毒感染，還要根據流行病學史、實驗室檢測等。
諾如病毒感染後，通常會引起急性胃腸炎，主要症狀包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，腹瀉多為水樣便，可能伴有胃絞痛。因為諾如病毒入侵人體後，主要在腸道細胞中繁殖，破壞腸道黏膜的正常功能，影響腸道對水分和電解質的吸收，從而導致腹瀉、拉水等症狀，同時腸道的痙攣收縮會引發胃絞痛。其他多種因素也可能導致類似症狀。比如飲食不當，食用了過多生冷、不潔食物，或者暴飲暴食，可能刺激胃腸道，引起胃腸功能紊亂，出現拉稀拉水和胃絞痛；細菌感染，如大腸桿菌、沙門氏菌等感染腸道，也會引發腸道炎症，產生類似症狀；還有一些藥物副作用、腸道過敏等情況，同樣可能有拉稀拉水、胃絞痛的表現。
要明確是否為諾如病毒感染，通常需要結合流行病學史，例如是否接觸過諾如病毒感染者、是否處於諾如病毒流行季節等，還可能需要進行實驗室檢測，如糞便檢測等，以確定是否存在諾如病毒。
如果出現一直拉稀拉水、胃絞痛的症狀，應注意休息，適量補充水分和電解質，避免脫水和電解質紊亂。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物，避免食用刺激性食物。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確病因並進行針對性治療。
