一般情況下，三級心衰難以治癒。
心衰是指由於心臟的收縮功能和或舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，從而引起心臟循環障礙症候群。三級心衰表明患者的心衰症狀較為嚴重，心臟功能已經受到了顯著損害。此時，心臟的結構和功能改變往往是不可逆的。雖然現代醫學有多種治療手段，如藥物治療可以緩解症狀、改善心臟功能，包括使用利尿劑減輕水腫、血管緊張素轉換酶抑制劑等改善心室重構，但這些治療主要是控制病情進展、緩解症狀、提高患者的生活質量，很難從根本上逆轉已經發生的心臟病變。
比如，一些患者由於長期的冠心病導致心肌缺血壞死，心肌細胞一旦死亡就無法再生，心臟的功能就會逐漸下降。即使通過治療控制了病情的進一步發展，受損的心肌也難以完全恢復正常。再如，擴張型心肌病引起的心衰，心肌會出現進行性的纖維化和肥大，這種病理改變也是難以逆轉的。
對於三級心衰患者，應嚴格遵循醫囑進行治療和康復，保持健康的生活方式，如低鹽飲食、適量運動在醫生指導下、戒煙限酒、避免情緒激動等，定期復查，以便及時調整治療方案。
