一般情況下，痛經是否可以做腹腔鏡需要根據具體情況來判斷。
腹腔鏡是一種微創手術方式，主要通過在腹部做幾個小切口，將帶有攝像頭和手術器械的腹腔鏡插入腹腔內，醫生可以在電視屏幕的監視下進行手術操作。對於一些因子宮內膜異位症、子宮腺肌病等器質性病變引起的繼發性痛經，腹腔鏡手術往往是一種有效的治療方法。
子宮內膜異位症是指子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。這些異位的內膜組織會隨著月經週期出血，引發疼痛。腹腔鏡手術可以清晰地觀察到異位內膜的位置、大小等情況，然後將其切除或破壞，從而去除病灶，緩解痛經症狀。子宮腺肌病是由於子宮肌層內存在異位的子宮內膜腺體和間質，在月經期間也會出現出血、疼痛等症狀。通過腹腔鏡手術，可以對病變部位進行處理，改善子宮的內環境，減輕痛經。
如果痛經是原發性痛經，也就是沒有明確的器質性病變，主要是由於子宮內膜前列腺素合成與釋放異常等功能性因素引起的，一般不適合做腹腔鏡手術。因為這種情況下，腹腔鏡手術無法針對病因進行治療，且手術本身存在一定的風險和創傷，如出血、感染等，對身體可能造成不必要的傷害。
在考慮是否進行腹腔鏡手術治療痛經時，應先進行全面的檢查，明確痛經的原因。同時，要與醫生充分溝通，瞭解手術的利弊，根據自身情況做出合適的選擇。
