通常情況下，宮頸上有瘤是否需要手術，要根據瘤的具體情況來判斷。
宮頸上的瘤有多種類型，常見的如宮頸肌瘤、宮頸息肉、宮頸癌前病變及宮頸癌等。對於一些良性的宮頸瘤，比如較小的宮頸息肉，通常是由於宮頸局部的慢性炎症刺激，導致宮頸管腺體和間質的局限性增生，並向宮頸外口突出形成息肉。如果息肉較小，沒有引起明顯的臨床症狀，如陰道不規則出血、白帶異常等，可暫時觀察，不一定需要立即手術。但如果息肉較大，經常導致接觸性出血、白帶增多有異味等不適，影響患者的生活質量，一般就需要手術切除，手術可以直接去除病變組織，緩解症狀，且術後復發的可能性相對較小。
而對於宮頸癌前病變，這是宮頸上皮內瘤變，是與宮頸癌密切相關的一組癌前病變。如果是低級別病變，部分患者可自然消退，可先觀察隨訪；但如果是高級別病變，通常需要手術治療，因為高級別病變發展為宮頸癌的風險較高，手術可以切除病變組織，阻止病情進一步發展。對於宮頸癌，手術則是重要的治療方法之一，尤其是早期宮頸癌，通過手術切除子宮及周圍可能受累的組織，可以達到根治的目的。
如果發現宮頸上有瘤，應及時就醫，進行詳細的檢查，明確瘤的性質、大小、位置等情況，再根據醫生的建議選擇合適的治療方案。
