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膽紅素腦病一定會有後遺症嗎

發佈時間:2024-12-27 08:29:39
劉奧傑副主任醫師 武漢大學人民醫院

一般情況下,膽紅素腦病不一定會有後遺症。

膽紅素腦病是由於膽紅素在體內積聚過多,透過血腦屏障進入中樞神經系統,對神經細胞產生毒性作用而引發的疾病。在膽紅素腦病的早期,如果能及時發現並進行有效的治療,比如通過光療降低血清膽紅素水平,或者採用換血療法迅速換出致敏紅細胞、減輕溶血、降低膽紅素水平等,很多患兒的病情能夠得到較好的控制,神經細胞的損傷可以得到修復,從而不留下明顯的後遺症。

當膽紅素腦病進入痙攣期、恢復期後,尤其是已經對神經細胞造成不可逆損傷時,就比較容易出現後遺症。比如可能會出現手足徐動,表現為不自主、無目的、不協調的動作;還可能出現眼球運動障礙,像向上凝視受限等;聽力障礙也是常見的後遺症之一,影響患兒的聽力功能;嚴重的甚至會出現智力發育遲緩,對患兒的學習、認知和生活能力產生長期的不良影響。

膽紅素腦病的預後與多種因素有關,包括膽紅素升高的程度、持續時間、是否存在其他合併症以及治療是否及時恰當等。對於膽紅素腦病,要密切監測新生兒的膽紅素水平,尤其是高危新生兒,如早產兒、低體重兒等。一旦發現膽紅素升高異常,應盡快採取相應的治療措施,以降低膽紅素腦病的發生風險,減少後遺症的出現。

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