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右上腹部肋骨下疼痛是因為甚麼

發佈時間:2024-12-27 08:30:33
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

右上腹部肋骨下疼痛常見病因有膽囊炎、膽結石、肝炎、肝膿腫、十二指腸潰瘍等。

1. 膽囊炎:多因膽囊管梗阻、細菌感染等引起。膽囊收縮功能障礙,膽汁排出不暢,導致膽囊炎症,引發疼痛。可通過禁食、抗感染、解痙止痛等治療,必要時手術切除膽囊。

2. 膽結石:由於膽汁成分改變、膽囊收縮功能減退等,使膽汁中的膽固醇、膽色素等析出形成結石,刺激膽囊或膽管引起疼痛。根據結石大小、位置等,可選擇藥物溶石、體外衝擊波碎石或手術取石。

3. 肝炎:病毒感染、藥物損傷、自身免疫等因素可引發肝炎。肝細胞受損,肝臟腫大,刺激肝包膜神經引起疼痛。需針對病因治療,如抗病毒、停用肝損傷藥物等,同時進行保肝治療。

4. 肝膿腫:主要因細菌、真菌等病原體感染肝臟,形成膿腫,炎症刺激周圍組織導致疼痛。治療包括抗感染、穿刺引流或手術切開引流。

5. 十二指腸潰瘍:幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多等可導致十二指腸黏膜受損,形成潰瘍,疼痛可放射至右上腹。採用抑酸、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌等治療。

應保持規律飲食,避免暴飲暴食和過度飲酒,定期體檢。

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