孕早期出血像月經一樣的原因有先兆流產、宮外孕、葡萄胎、宮頸病變、凝血功能異常等。
1.先兆流產：胚胎染色體異常、母體激素水平不足、過度勞累等都可能引發。孕婦會出現陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，隨後可能伴有陣發性下腹痛。應及時就醫，進行超聲檢查、血HCG及孕酮測定等，根據情況遵醫囑保胎治療，如臥床休息、補充孕激素等。
2.宮外孕：多因輸卵管炎症、輸卵管發育不良等導致受精卵在子宮體腔以外著床。典型症狀為停經、腹痛、陰道流血，破裂時會有劇烈腹痛。需通過超聲、血HCG等檢查確診，一旦確診應立即治療，包括藥物治療或手術治療。
3.葡萄胎：可能與營養狀況、年齡、既往葡萄胎病史等有關。表現為停經後陰道流血，量多少不定，有時可排出水泡樣組織。需通過超聲、血HCG等檢查診斷，確診後應及時清宮。
4.宮頸病變：如宮頸炎、宮頸息肉等，孕期激素水平變化等因素可誘發。表現為接觸性出血，婦科檢查可發現宮頸病變。根據病變情況，可採取觀察、局部用藥等處理。
5.凝血功能異常：孕婦本身存在凝血因子缺乏等疾病，導致凝血功能障礙。可能出現全身多部位出血，包括陰道流血。需進行凝血功能檢查，明確病因後針對原發病治療。
孕期出現陰道流血應立即就醫，避免劇烈運動和性生活，保持情緒穩定。
