同房疼痛的原因有陰道乾澀、生殖道炎症、子宮內膜異位症、心理因素、生殖道畸形等。
1.陰道乾澀：女性在某些特殊時期，如哺乳期、絕經後，體內激素水平變化，會導致陰道分泌物減少，引起乾澀疼痛。另外，缺乏足夠的性喚起，也會使陰道潤滑不足。可通過使用水溶性潤滑劑緩解，同時伴侶間應增加前戲，促進陰道分泌潤滑液。
2.生殖道炎症：常見的陰道炎、宮頸炎等炎症，會使陰道和宮頸黏膜處於充血、敏感狀態，同房時受到刺激就會疼痛。需針對具體炎症類型，遵醫囑使用相應的抗菌、抗炎藥物治療，治療期間避免同房。
3.子宮內膜異位症：內膜細胞本該生長在子宮腔內，但出現在子宮腔以外的部位，如盆腔等。同房時，這些異位的內膜受到刺激，引發疼痛。一般需根據病情輕重，採用藥物或手術治療。
4.心理因素：如近期精神壓力大、對性生活有恐懼或抵觸情緒等，會使身體肌肉緊張，導致同房疼痛。需要伴侶給予更多關心和支持，必要時尋求心理醫生幫助。
5.生殖道畸形：如先天性陰道狹窄、處女膜閉鎖等，會影響正常性生活，引起疼痛。通常需要通過手術進行矯正。
應保持良好的生活習慣，注意個人衛生，定期進行婦科檢查，出現不適及時就醫。
