通常肺ct正常但老咳嗽的常見病因有呼吸道感染後咳嗽、咳嗽變異性哮喘、鼻後滴流綜合徵、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒細胞性支氣管炎等。
1. 呼吸道感染後咳嗽:感染後氣道黏膜損傷,氣道反應性增高引起咳嗽。多在感冒等呼吸道感染後持續數周甚至數月。可使用抗組胺藥、止咳藥緩解症狀,避免接觸刺激性氣體。
2. 咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要表現的特殊類型哮喘,氣道存在慢性炎症和高反應性。接觸過敏原、冷空氣等易誘發。需吸入糖皮質激素等藥物控制炎症,避免接觸過敏原。
3. 鼻後滴流綜合徵:鼻腔、鼻竇疾病導致分泌物倒流至咽喉,刺激咳嗽。常伴有鼻塞、流涕等症狀。治療鼻腔、鼻竇疾病,使用減充血劑、鼻用糖皮質激素等。
4. 胃食管反流性咳嗽:胃酸反流刺激食管和咽喉,引發咳嗽。多在進食後、平臥時加重。改變生活方式,如抬高床頭,使用抑酸藥等。
5. 嗜酸粒細胞性支氣管炎:氣道嗜酸粒細胞浸潤,主要表現為慢性咳嗽。吸入糖皮質激素治療有效。
建議避免吸煙、飲酒,保持室內空氣流通,規律作息,適當鍛鍊。