血肌酐600多的原因有慢性腎臟病、急性腎損傷、尿路梗阻、藥物損傷、自身免疫性疾病等。
1. 慢性腎臟病：各種慢性腎臟疾病如腎小球腎炎、糖尿病腎病等長期發展，導致腎小球濾過功能逐漸下降，肌酐無法正常排出體外。積極治療原發疾病，控制血糖、血壓，低鹽低脂優質低蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物。
2. 急性腎損傷：嚴重感染、休克、外傷等原因引起腎臟急性缺血缺氧，或者使用腎毒性藥物、造影劑等導致腎小管壞死，影響肌酐排泄。及時糾正休克、抗感染，停用可疑腎毒性藥物，必要時透析治療。
3. 尿路梗阻：前列腺增生、尿路結石、腫瘤等導致尿路梗阻，尿液無法正常排出，腎盂內壓力升高，影響腎功能，使肌酐升高。解除梗阻，如手術治療結石、腫瘤，藥物治療前列腺增生等。
4. 藥物損傷：長期或過量使用某些藥物如抗生素、解熱鎮痛藥等，對腎臟造成損害，影響肌酐代謝。立即停用相關藥物，根據腎功能情況調整治療方案。
5. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病累及腎臟，引起免疫復合物沈積，損傷腎小球，導致肌酐升高。使用糖皮質激素、免疫抑制劑等治療原發疾病。
定期體檢，監測腎功能；避免濫用藥物；積極治療基礎疾病；保持健康的生活方式。
