兒童睪丸一大一小的原因有正常生理現象、鞘膜積液、腹股溝斜疝、附睪炎等。
1.正常生理現象：多數男性兒童睪丸並非完全等大，存在一定差異屬正常。因個體發育略有不同，只要差異不明顯，無其他不適症狀，一般無需擔憂，隨生長髮育可能逐漸趨於對稱。
2.鞘膜積液：胎兒出生前，鞘狀突未閉合，腹腔液體流入陰囊形成鞘膜積液，使患側睪丸增大。積液量少可自行吸收，量多或長期不吸收可能需手術治療。
3.腹股溝斜疝：腹腔內容物通過腹股溝管進入陰囊，導致一側陰囊增大。站立、哭鬧等腹壓增加時明顯，平臥或用手推送可回納。部分可自愈，嚴重時需手術。
4.附睪炎：多因泌尿系統感染蔓延所致，炎症刺激使患側睪丸腫大、疼痛。需抗感染治療，注意休息，抬高陰囊。
應定期檢查兒童睪丸情況，發現異常及時就醫，避免延誤病情。
