TBIL偏高常見原因有肝細胞損傷、膽道梗阻、溶血、新生兒生理性黃疸、藥物性肝損傷等。
1.肝細胞損傷:肝臟細胞受損時,膽紅素代謝功能受影響,導致TBIL偏高。如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。需針對病因治療,如抗病毒、戒酒、控制體重等,同時注意休息,合理飲食。
2.膽道梗阻:膽管結石、腫瘤等阻塞膽管,膽汁排泄不暢,膽紅素反流入血。應及時解除梗阻,如手術取石、切除腫瘤等。
3.溶血:紅細胞破壞過多,膽紅素生成增加。常見於自身免疫性溶血性貧血等。治療主要是控制溶血發作,如使用糖皮質激素等。
4.新生兒生理性黃疸:新生兒肝臟功能不成熟,膽紅素代謝能力差。一般可自行消退,必要時可光照治療。
5.藥物性肝損傷:某些藥物可引起肝臟損傷,導致TBIL升高。應停用相關藥物,多數可逐漸恢復。
定期體檢,避免濫用藥物,保持健康的生活方式。