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鹼性磷酸酶(ALP)偏高是甚麼原因

發佈時間:2024-12-25 10:52:40
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

鹼性磷酸酶ALP偏高的常見原因有生理性增高、肝膽疾病、骨骼疾病、藥物因素、遺傳因素等。

1.生理性增高:兒童在生理性的骨骼發育期,鹼性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。處於生長期的青少年,以及孕婦和進食脂肪含量高的食物後均可以升高。這是正常的生理現象,一般無需特殊處理。

2.肝膽疾病:各種肝內、外膽管阻塞性疾病,如胰頭癌、膽管結石引起的膽管阻塞、原發性膽汁性肝硬化、肝內膽汁淤積等,可使鹼性磷酸酶明顯升高。因為膽管阻塞導致膽汁排泄不暢,反流入血刺激肝細胞合成鹼性磷酸酶增多。需針對具體病因進行相應治療,如手術解除膽管梗阻等。

3.骨骼疾病:如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉移等。在骨骼疾病時,成骨細胞增生活躍,釋放大量鹼性磷酸酶入血。治療主要是針對原發骨骼疾病,如補充維生素D和鈣劑治療佝僂病等。

4.藥物因素:某些藥物如巴比妥類、抗生素紅霉素、慶大霉素等可使鹼性磷酸酶升高。一般在停藥後,鹼性磷酸酶可逐漸恢復正常。

5.遺傳因素:某些遺傳性疾病如家族性高鹼性磷酸酶血症等可導致鹼性磷酸酶升高。這種情況較為罕見,通常需要根據具體的遺傳類型進行相應的評估和處理。

定期體檢,關注鹼性磷酸酶指標變化;若發現異常,結合其他檢查明確病因,遵醫囑進一步檢查或治療。

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