器官移植不成功的主要原因有免疫排斥反應、感染、器官保存損傷、供體器官質量不佳、手術操作問題等。
1.免疫排斥反應:人體免疫系統會識別外來器官為異物併發起攻擊。因為供體和受體的組織相容性抗原不匹配。可通過嚴格的組織配型,選擇匹配度高的供體;使用免疫抑制劑抑制受體免疫系統的活性來降低排斥反應。
2.感染:術後患者免疫力低下,易受細菌、病毒等病原體侵襲。可能源於手術創口、供體器官攜帶病原體等。需嚴格無菌操作,術後合理使用抗生素,加強病房環境消毒。
3.器官保存損傷:器官從供體取出到移植入受體有一段時間間隔,保存不當會造成器官損傷。應採用合適的保存液和保存方法,縮短保存時間。
4.供體器官質量不佳:如供體存在疾病、器官功能不全等。要嚴格篩選供體,確保器官質量。
5.手術操作問題:手術過程中血管吻合不當、止血不徹底等。要求手術醫生具備精湛技術和豐富經驗。
要重視術前評估與準備,術後密切監測患者狀況,合理用藥及護理。