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羊水過多病因有哪些

發佈時間:2024-12-24 08:28:27
周海斌副主任醫師 山東大學齊魯醫院

羊水過多是指妊娠期間羊水量超過正常範圍,可能是胎兒畸形、多胎妊娠、孕婦和胎兒疾病、胎盤和臍帶病變引起的。

1.胎兒畸形:在羊水過多的孕婦中,約有18%~40%的孕婦同時合併胎兒畸形。其中,神經管缺陷疾病最為常見,約佔50%,包括無腦兒、腦膨出和脊柱裂等;其次是消化道畸形,佔25%,如食管或小腸閉鎖等。這些畸形可能導致胎兒無法吞咽或排出羊水,從而導致羊水過多。若胎兒畸形嚴重且無法治癒,可能需要根據醫生建議終止妊娠。

2.多胎妊娠:多胎妊娠併發羊水過多的發生率是單胎妊娠的10倍,尤其是單卵雙胎更為常見。多胎妊娠中,羊水過多常發生在其中體重較大的胎兒身上。若孕婦及胎兒狀況良好,可定期觀察並調整飲食。若症狀嚴重,可能需要進行羊膜穿刺減壓或終止妊娠。

3.孕婦和胎兒疾病:孕婦患有糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎兒水腫、妊高徵、急性肝炎、孕婦嚴重貧血等疾病時,可能導致羊水過多。針對孕婦的疾病進行治療,如使用胰島素控制血糖、輸血糾正貧血等。同時,需密切關注胎兒狀況,必要時進行羊膜穿刺減壓或終止妊娠。

4.胎盤和臍帶病變:胎盤絨毛血管瘤、臍帶帆狀附著等異常情況可能導致羊水過多的發生。若胎盤和臍帶病變嚴重,且影響胎兒健康,可能需要進行剖宮產等手術治療。若病變較輕,可定期觀察並調整飲食。

孕婦應定期進行產前檢查,以便及時發現並處理羊水過多的問題。在治療過程中,孕婦應保持良好的心態,積極配合醫生的治療和建議。

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