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慢阻肺體格檢查會有異常嗎

發佈時間:2024-12-24 08:19:25
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

一般情況下,慢阻肺患者體格檢查會有異常。

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是一種具有氣流阻塞特徵的慢性支氣管炎和或肺氣腫,可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。在體格檢查時,視診方面,患者可能會出現桶狀胸,這是由於肺部過度充氣,胸廓前後徑增大所致。呼吸運動減弱,因為肺部功能受損,呼吸肌的運動能力下降。觸診時,語顫減弱,主要是因為氣道阻塞,氣體在肺部的傳導受到影響,使得語音傳導減弱。叩診可呈過清音,這是由於肺部含氣量增多,叩診時產生的音響較清音更響亮、更低沈。聽診方面,兩肺呼吸音減弱,呼氣期延長,因為氣道狹窄,氣體呼出受阻,呼氣時間相對延長。部分患者還可聞及乾濕囉音,濕囉音提示氣道內有分泌物,乾囉音則與氣道狹窄、氣流受限有關。

對於病情較輕、處於穩定期且得到較好控制的慢阻肺患者,體格檢查的異常表現可能相對不明顯。但隨著病情的進展和加重,上述體格檢查的異常表現通常會更加顯著。

在診斷慢阻肺時,不能僅依靠體格檢查,還需要結合患者的病史、症狀、肺功能檢查等綜合判斷。同時,對於疑似慢阻肺的患者,應及時進行相關檢查和評估,以便早期診斷和治療。

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