老年人高壓200mmHg一般是比較嚴重的。
血壓中的高壓，即收縮壓，正常範圍通常在90-139mmHg之間。當老年人收縮壓達到200mmHg時，遠超出正常範圍。因為長期的高血壓會對身體多個器官造成損害。從心臟方面來看，過高的血壓會使心臟泵血的負擔加重，心肌需要更大力地收縮才能將血液泵出，久而久之，心肌會變得肥厚，甚至發展為心力衰竭。對於腦部，血壓過高容易導致腦血管破裂出血，也就是腦出血，還可能引發腦梗死等嚴重疾病，出現頭暈、頭痛、肢體麻木、言語不利等症狀，嚴重威脅生命健康。在腎臟方面，高血壓會損傷腎臟的小血管和腎小球，影響腎臟的濾過功能，導致腎功能下降，甚至發展為尿毒症。高血壓還會對眼睛的視網膜造成損害，引起視力下降等問題。
老年人由於身體機能逐漸衰退，血管彈性變差，自身調節能力減弱，對於如此高的血壓，身體更難以承受。而且很多老年人可能還伴有其他慢性疾病，如糖尿病、冠心病等，高血壓與這些疾病相互影響，會進一步加重病情。
老年人若出現高壓200的情況，應立即休息，避免劇烈活動和情緒激動，及時就醫，在醫生的指導下調整降壓藥物，規律監測血壓，保持健康的生活方式，如低鹽飲食、適量運動等。
