通常情況下，10多年的胃潰瘍有一定的癌變風險。
胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化後形成的慢性潰瘍。其癌變的原理主要與胃黏膜反復受損和修復的過程有關。在長期胃潰瘍的狀態下，胃黏膜不斷受到刺激和損傷，正常的細胞在反復修復過程中可能會發生基因突變。當這些異常的細胞不斷增殖且不受控制時，就有可能逐漸發展為癌細胞，進而導致胃癌的發生。
一般來說，多種因素會影響10多年胃潰瘍發生癌變的可能性。比如潰瘍的大小，如果潰瘍面較大，長期不愈合，胃黏膜持續處於受損狀態，癌變的風險相對較高。幽門螺桿菌感染也是重要因素之一，幽門螺桿菌會進一步破壞胃黏膜屏障，促使炎症反應持續存在，增加癌變幾率。患者的飲食習慣也有影響，長期食用醃制、熏烤、高鹽食物等，會對胃黏膜造成刺激，使得胃潰瘍癌變的風險上升。
不過，並非所有10多年的胃潰瘍都會癌變。部分患者經過積極規範的治療，如按醫囑使用抑制胃酸分泌、保護胃黏膜的藥物，同時注意飲食規律、避免不良生活習慣等，胃潰瘍是可以有效控制和治癒的，從而降低癌變風險。
對於有長期胃潰瘍病史的患者，應定期進行胃鏡檢查，以便及時發現異常情況並進行處理。保持健康的生活方式，如合理飲食、戒煙限酒、規律作息等，對預防胃潰瘍癌變也非常重要。
