手背癢一撓就起小疙瘩可能由多種原因引起的，如過敏性皮膚病、濕疹、接觸性皮炎、日光性皮炎、真菌感染等。
1.過敏性皮膚病：臨床上常考慮為過敏性皮膚病，多考慮為蕁麻疹。由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應，通常在2～24小時內消退，但可能會反復出現。
2.濕疹：濕疹是一種常見的皮膚病，可能由多種因素引起，包括遺傳、環境因素、過敏反應等。患者需保持皮膚清潔和濕潤，避免使用可能引起過敏的護膚品。
3.接觸性皮炎：接觸性皮炎是由於接觸某些刺激性或過敏性物質，如清潔劑、化學品、金屬等引起的皮膚反應。個人首先應避免與已知的刺激物或過敏原接觸，並可在專業人士的指導下口服抗過敏藥物如氯雷他定來緩解症狀，並局部外用糠酸莫米鬆軟膏等糖皮質激素藥膏來減輕炎症和瘙癢。
4.日光性皮炎：日光性皮炎是由紫外線照射引起的皮膚變態反應，常見於夏季或戶外活動後。個人需減少陽光直接暴曬的時間，使用防曬霜保護皮膚。治療上可在醫生的指導下口服鹽酸依匹斯汀膠囊或阿伐斯汀膠囊，並外用丁酸氫化可的鬆軟膏等藥物。
5.真菌感染：手部的真菌感染，如手癬，可能導致皮膚出現小疙瘩和瘙癢。建議患者保持手部乾燥和清潔，避免直接接觸可能受污染的物品。治療上可使用抗真菌藥物如鹽酸特比萘芬軟膏，並在必要時口服抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊。
如果出現手背癢一撓就起小疙瘩的情況，建議及時就醫以明確診斷並接受適當的治療。
