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雙下肢動脈閉塞症表現

發佈時間:2024-12-20 18:00:29
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

雙下肢動脈閉塞症主要表現為下肢疼痛、皮膚溫度降低、間歇性跛行等。

1.下肢疼痛:是患者比較常見的症狀,疼痛可以分為靜息痛和活動後疼痛,活動後疼痛主要是因為肢體運動時,肌肉對血液的需求量增加,但由於下肢動脈閉塞,血液供應不足,導致肌肉缺血缺氧而產生疼痛。這種疼痛在行走一段距離後出現,休息後可緩解。靜息痛則更為嚴重,通常在夜間或休息時發作,患者會感到下肢持續性疼痛,疼痛程度不一,因為在休息狀態下,肢體仍得不到足夠的血液供應,缺血缺氧情況持續存在,導致神經末梢受到刺激而產生疼痛。

2.皮膚溫度降低:由於下肢動脈閉塞,血液循環不暢,肢體遠端得不到足夠的熱量供應,所以會出現皮膚溫度降低的情況。用手觸摸患者的雙下肢,尤其是足部,可以明顯感覺到溫度比正常肢體低。因為正常的血液循環能夠將身體內部的熱量帶到肢體末端,而動脈閉塞後,熱量傳輸減少,皮膚溫度隨之下降。在病情較重的情況下,皮膚可能會出現發涼、冰冷的感覺,甚至會伴有皮膚顏色的改變,如蒼白或青紫。

3.間歇性跛行:是雙下肢動脈閉塞症的典型症狀。患者在行走過程中,會出現下肢疼痛、麻木、無力等症狀,迫使患者不得不停下來休息。因為行走時下肢肌肉需要更多的血液供應來維持代謝,但動脈閉塞導致供血不足,肌肉缺血產生代謝產物堆積,刺激神經末梢引起疼痛。休息片刻後,血液供應稍有恢復,症狀得到緩解,患者又可以繼續行走。但隨著病情的發展,行走的距離會逐漸縮短,需要休息的次數也會增加。

如果發現雙下肢出現上述症狀,尤其是間歇性跛行,應及時前往血管外科就診。醫生會通過檢查下肢動脈搏動情況、進行血管超聲等檢查來明確診斷。早期診斷和治療對於改善雙下肢動脈閉塞症的預後比較重要,避免病情進一步惡化導致肢體壞死等嚴重後果。

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